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29日，記者從省人力資源和社會保障廳獲悉，自2014年1月1日起，全省省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算工作正式啟動。屆時，符合條件的參保城鎮(zhèn)職工、參保居民可辦理省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算。

省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算需要啥條件？

記者了解到，因工作需要長期跨統(tǒng)籌地區(qū)工作的、退休在異地已長期居住的、因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件所限需轉(zhuǎn)往省內(nèi)其他醫(yī)院診治的，以及女職工因隨軍、戶口在異地或工作在異地等情況需要異地生育的均符合省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算條件。

異地就醫(yī)結(jié)算咋辦理？

據(jù)悉，符合條件的參保人員可到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記手續(xù)后，到就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)結(jié)算卡。就醫(yī)后，參保人員憑卡結(jié)算，按照參保地待遇標(biāo)準(zhǔn)，只需繳納個人承擔(dān)部分，其余費(fèi)用通過異地結(jié)算平臺結(jié)算。

例如：A地的參保人員，退休后到B地居住。首先到A地（參保地）辦理省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算登記，然后經(jīng)辦人憑業(yè)務(wù)登記單到B地（就醫(yī)地）辦理異地就醫(yī)即時結(jié)算卡，在其選定的B地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)后憑卡結(jié)算，直接享受醫(yī)療保險待遇，不再需要個人墊付報銷。

185家省內(nèi)異地就醫(yī)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)可即時結(jié)算

據(jù)介紹，省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算啟動后，將有效解決參保人員異地就醫(yī)時墊付醫(yī)藥費(fèi)、往返報銷跑腿的問題。尤其對一些治療費(fèi)用高的大病患者而言，不用再為籌措昂貴的住院費(fèi)發(fā)愁，也不用再為看病后為報銷的往返奔波而苦惱。

目前，全省共確定了185家省內(nèi)異地就醫(yī)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，試運(yùn)行開通了60家。先后辦理異地登記283人次，就診230人次，結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用278萬元。

我省將繼續(xù)完善即時結(jié)算平臺功能

截至2013年11月底，我省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)已達(dá)到1377.7萬人，基本實現(xiàn)了全覆蓋。但隨著人員流動日益加劇，省內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)就醫(yī)現(xiàn)象突出。從2011年起，全省先后規(guī)范了全省異地就醫(yī)政策管理制度，統(tǒng)一了全省醫(yī)療保險異地就醫(yī)業(yè)務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，建設(shè)了省、市兩級省內(nèi)異地就醫(yī)結(jié)算平臺。目前，省、市、縣三級異地就醫(yī)即時結(jié)算系統(tǒng)實現(xiàn)互通、互聯(lián)，省內(nèi)參保人員異地就醫(yī)結(jié)算時，在不改變現(xiàn)行醫(yī)保政策、不轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系、不降低待遇標(biāo)準(zhǔn)、不調(diào)整就醫(yī)流程的條件下，可實現(xiàn)即時劃卡結(jié)算，無需墊付醫(yī)療費(fèi)用。

下一步，我省將進(jìn)一步完善即時結(jié)算平臺功能，擴(kuò)大異地就醫(yī)即時結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，簡化流程和手續(xù)，為廣大參保群眾提供便捷高效的醫(yī)保服務(wù)。